科學(xué)家們已經(jīng)確定了基因變化可能導(dǎo)致孩子出生時(shí)對(duì)感染幾乎沒(méi)有免疫防御能力。
在一項(xiàng)針對(duì)11名受影響個(gè)體的新研究中，來(lái)自紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)、威康桑格研究所、大北方兒童醫(yī)院的研究人員及其合作者能夠?qū)?span id="xah0bdgs" class="tip_s" style="color: rgb(0, 102, 204); cursor: pointer;">NUDCD3基因突變與嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷和Omenn綜合征(一種罕見(jiàn)且危及生命的免疫缺陷疾病)聯(lián)系起來(lái)。這些突變阻礙了對(duì)抗不同病原體所需的不同免疫細(xì)胞的正常發(fā)育。
這一發(fā)現(xiàn)發(fā)表在5月24日的《科學(xué)免疫學(xué)》雜志上，為這種疾病的早期診斷和干預(yù)提供了機(jī)會(huì)。
嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷(SCID)和Omenn綜合征都是罕見(jiàn)的遺傳性疾病，會(huì)使兒童失去功能性免疫系統(tǒng)，并面臨威脅生命的感染風(fēng)險(xiǎn)。如果沒(méi)有緊急治療，比如干細(xì)胞移植來(lái)取代有缺陷的免疫系統(tǒng)，許多患者將活不過(guò)第一年。
雖然新生兒篩查方法可以標(biāo)記T細(xì)胞缺陷，但對(duì)特定遺傳原因的了解增加了對(duì)SCID診斷的信心，并告知治療方法的選擇。目前，至少十分之一的受影響家庭仍無(wú)法實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。
在這項(xiàng)新研究中，來(lái)自紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)、威康桑格研究所和他們的合作者研究了四個(gè)家庭的11名兒童，其中兩名患有SCID，另外九名患有奧曼綜合征。所有人都有遺傳突變，破壞了NUDCD3蛋白的功能，這種蛋白以前與免疫系統(tǒng)沒(méi)有聯(lián)系。
通過(guò)對(duì)病人來(lái)源的細(xì)胞和小鼠模型的詳細(xì)研究，研究小組證明，NUDCD3突變損害了一種叫做V(D)J重組的關(guān)鍵基因重排過(guò)程，這種重組對(duì)于產(chǎn)生識(shí)別和對(duì)抗不同病原體所需的多種T細(xì)胞受體和抗體至關(guān)重要。
攜帶相同NUDCD3突變基因的小鼠出現(xiàn)了較輕微的免疫問(wèn)題，而人類(lèi)患者則面臨著嚴(yán)重的、危及生命的后果。然而，兩名患者在接受干細(xì)胞移植后存活了下來(lái)，這加強(qiáng)了早期診斷和干預(yù)的重要性。
這項(xiàng)研究的作者、威康桑格研究所(Wellcome Sanger Institute)科學(xué)主任戈西亞·特倫卡(Gosia Trynka)博士說(shuō):“對(duì)于出生時(shí)就有高風(fēng)險(xiǎn)免疫缺陷的嬰兒來(lái)說(shuō)，早期發(fā)現(xiàn)可能意味著生與死的區(qū)別。”這些疾病使新生兒基本上無(wú)法抵御我們大多數(shù)人可以輕易抵御的病原體。這種新的疾病基因的鑒定將有助于臨床醫(yī)生對(duì)受影響的患者進(jìn)行及時(shí)的分子診斷，這意味著他們可以更快地接受挽救生命的治療。”
紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)這項(xiàng)研究的資深作者、大北方兒童醫(yī)院的執(zhí)業(yè)兒科免疫學(xué)家索菲·漢布爾頓教授說(shuō):“SCID和Omenn綜合征是毀滅性的疾病，需要復(fù)雜而及時(shí)的治療。我們對(duì)其潛在原因了解得越多，我們就能更好地照顧受影響的嬰兒。我們的研究旨在填補(bǔ)空白，使家庭能夠?qū)崿F(xiàn)分子診斷，同時(shí)我們繼續(xù)了解免疫系統(tǒng)如何在健康和疾病中發(fā)揮作用。我們非常感謝那些參與這項(xiàng)研究的家庭，他們的寶貴參與將有助于我們的后代。”
（文章來(lái)源：www.ebiotrade.com/newsf/2024-5/20240525022400793.htm） | 
